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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝胆酸高可能导致皮肤瘙痒、右上腹不适、黄疸、疲劳、灰白色大便等症状。由于肝胆酸水平异常可能与严重的肝脏疾病相关，建议患者及时就医以评估病情。
1.皮肤瘙痒
肝胆酸是肝脏合成和排泄的一种物质，当肝细胞受损时，会导致胆汁分泌异常，影响到角质层正常含水量，使皮肤变得干燥，从而出现瘙痒的症状。肝胆酸高的患者可能会感到全身或局部皮肤瘙痒，尤其是在夜间更为明显。
2.右上腹不适
肝胆酸高可能导致胆汁淤积，进而引发右上腹疼痛或不适感。因为肝脏位于人体右上腹部，当其受到损伤或炎症刺激时，会引发局部疼痛。这种不适可能呈持续性或阵发性，有时可辐射至肩背部。
3.黄疸
肝胆酸高会影响胆红素的代谢和排泄，导致血液中胆红素浓度升高，进而引起巩膜、皮肤黄染等临床表现。黄疸通常表现为眼睛和皮肤黄染，严重者可能出现尿液变黄的情况。
4.疲劳
肝胆酸高可能导致肝脏功能减退，间接胆红素不能及时转化成直接胆红素，进而随血液循环进入大脑，抑制中枢神经活动，使人产生乏力的感觉。上述症状可能伴随食欲不振、体重减轻等情况发生。
5.灰白色大便
肝胆酸高会影响胆汁的合成和分泌，使得胆汁减少或缺乏，无法有效帮助脂肪类食物消化吸收，进而导致大便颜色改变。患者的大便可能呈现白陶土色或灰白色，同时可能伴有腹泻或便秘交替的现象。
针对肝胆酸高的症状，建议进行血清生化检测、超声波检查以评估肝功能状态。治疗措施可能包括药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药以及饮食调整。患者平时应注意避免酒精和其他有害物质摄入，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标。
2024-03-27 08:57
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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