首页> 内科> 肾内科> 糖尿病性神经病变> 糖尿病性神经病变最常见的表现

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病性神经病变最常见的表现包括疼痛、麻木、刺痛、蚁走感和肌肉无力。这些症状可能表明存在神经损伤,建议患者及时就医以评估治疗需求。
1.疼痛
高血糖导致周围神经受损,影响神经传导功能和感觉阈值,从而引发疼痛。这种疼痛通常出现在四肢远端,尤其是下肢,夜间更为明显。
2.麻木
高血糖会使得血液黏稠度增加,血液循环减慢,进而影响到神经细胞的营养供应,出现麻木的症状。麻木感主要集中在脚趾、手指等肢体末端。
3.刺痛
当患者存在糖尿病时,会导致外周血管狭窄或者闭塞,使局部组织缺血缺氧。如果发生在神经支配区域,则会引起刺痛的现象。典型表现为针刺样、刀割样的剧烈疼痛,常出现在足部。
4.蚁走感
蚂蚁爬行的感觉可能是由糖尿病引起的周围神经病变所致,此时由于糖代谢异常,可能会刺激神经纤维,产生异常放电,诱发上述不适症状。这种感觉可能沿着腿部或手臂的表面移动,有时难以定位。
5.肌肉无力
高血糖状态下,葡萄糖无法被充分利用,身体开始分解脂肪以获取能量。脂肪代谢产生的酮体积累后,会对神经系统造成毒性作用,导致肌肉无力。这种无力往往从下肢开始,逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
针对糖尿病性神经病变,可以进行血糖监测以及肌电图来评估神经功能。治疗措施包括控制血糖水平,如遵医嘱使用胰岛素注射液来进行降糖治疗;同时,可配合医生服用维生素B族药物,如甲钴胺片、维生素B12片等,有助于改善病情。患者应定期检查血糖、血压和血脂水平,遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入,保持适量运动,如散步、游泳等,有助于控制病情发展。

2024-02-18 06:03

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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