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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人家头晕恶心想吐可能是由脑动脉粥样硬化、梅尼埃病、耳石症、高血压、脑梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响脑部血液供应,引起缺血缺氧,进而出现头晕、恶心等症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的眩晕疾病,由于膜迷路积水使机体产生眩晕、呕吐的症状。当头部运动或体位改变时,前庭神经核收到错误信号,也会诱发头晕和恶心。患者可遵医嘱服用倍他斯汀片、地芬尼多片等药物缓解不适症状。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,当头部活动时,耳石随着淋巴液移动刺激到半规管毛细胞,会导致短暂性眩晕以及恶心呕吐的现象发生。耳石症可通过手法复位的方式改善病情,通常由专业人士操作,在特定位置旋转头部以将耳石移回正确的位置。
4.高血压
血压持续升高可能导致颅内压增高,压迫脑组织,引起头晕、头痛等症状。长期未控制的高血压还可能损害大脑血管壁,增加出血风险。患者需要监测血压并遵循医生指导,调整生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食,同时配合口服降压药控制血压,例如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。由于脑供血不足,会引起头晕、恶心、呕吐等症状。对于急性起病且有时间窗的患者,建议及时就医行溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
针对老年人群的头晕、恶心、想吐症状,应警惕心血管系统疾病的风险,建议定期进行血脂检测、血糖水平监测以及心电图检查。此外,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于减少症状的发生。

2024-03-19 01:48

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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