首页> 内科> 消化内科> 痢疾> 痢疾性肠炎怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痢疾性肠炎可以考虑补液盐溶液、口服蒙脱石散、阿奇霉素、环丙沙星等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免脱水和其他并发症。
1.补液盐溶液
补液盐溶液通过口服或静脉注射给予患者,其含有人体所需的电解质和水分,能纠正腹泻引起的水、电解质紊乱。痢疾性肠炎是由志贺菌属感染所致的肠道传染病,主要临床表现为腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,伴有发热、乏力等症状。补液盐溶液可补充因频繁腹泻而丢失的水分和电解质,缓解上述不适症状。
2.口服蒙脱石散
蒙脱石散通常空腹服用,每次3-5g,每日3次,需用低于40℃的温开水冲服。本品能够覆盖消化道表面,保护胃肠黏膜免受致病菌侵袭。由于痢疾性肠炎由志贺菌感染引起,此时使用蒙脱石散可以吸附细菌及其毒素,从而减轻炎症反应,促进受损黏膜修复。
3.阿奇霉素
阿奇霉素一般采用口服方式给药,成人按体重一日0.5~1mg/kg分日或分次给予,连用3日为一疗程;儿童总剂量不超过1000mg/周。阿奇霉素对志贺菌有抗菌作用,因此适用于治疗志贺菌属所引起的痢疾性肠炎。但需要注意的是,对于青霉素过敏者禁用。
4.环丙沙星
环丙沙星可以通过口服或者静脉滴注的方式给药,具体用药量需要根据患者的年龄、体重以及病情严重程度来决定。环丙沙星是一种广谱抗生素,具有较强的抗革兰氏阴性杆菌的作用,包括志贺菌,所以可以用于治疗志贺菌属感染导致的痢疾性肠炎。
在治疗痢疾性肠炎期间,患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,以免加重肠道负担。同时注意饮食调整,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠道不适症状。

2024-03-21 02:53

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痢疾 (肠澼、赤沃)

痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。

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