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热性惊厥附加与癫痫的区别
补充说明：热性惊厥附加与癫痫的区别
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
热性惊厥附加与癫痫的区别在于病因、发作形式、脑电图表现、实验室检查结果以及治疗方式。
1.病因
热性惊厥附加通常由感染引起，如上呼吸道感染或耳部感染；而癫痫的病因可能包括遗传、脑损伤、脑炎或其他神经系统疾病。
2.发作形式
热性惊厥附加主要表现为突然发生的高热诱发的全身性强直阵挛性抽搐，持续时间较短，常在一小时内自行缓解；癫痫可有不同的发作类型，如失神、肌阵挛等，并且持续时间较长。
3.脑电图表现
热性惊厥附加时，脑电图可能出现慢波活动增加，但无特异性异常；而癫痫患者的脑电图可显示特定模式的异常放电。
4.实验室检查结果
热性惊厥附加的实验室检查多为正常，若存在感染，则白细胞计数和C-反应蛋白水平会升高；癫痫患者可能会有血清钙离子浓度降低、脑脊液压力增高等异常发现。
5.治疗方式
热性惊厥附加一般不需要特殊治疗，只需监测病情变化即可；癫痫则需要长期使用抗癫痫药物进行控制，如片、卡马西平片等。
针对热性惊厥附加和癫痫这两种疾病的鉴别诊断，家长应注意观察儿童的症状差异，及时就医并接受专业评估以确保正确诊断和治疗。
2024-02-10 03:04
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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