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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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有抑制雄激素的药物包括醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、螺内酯、非那雄胺等。这些药物通常用于治疗雄激素依赖性疾病,如前列腺疾病或女性雄激素依赖性脱发。使用这些药物前需就医,由医生评估后开具处方并指导使用。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素类药物,通过竞争性地占据下丘脑内的孕激素受体,从而起到抑制垂体前叶促黄体生成激素的分泌的作用。不宜用于子宫肌瘤患者。对本品过敏者禁用。
2.炔诺酮
炔诺酮为一种口服避孕药,具有抗雄激素的作用,能对抗雄激素引起的皮脂溢出和上皮细胞角化不全及减少皮脂腺分泌。闭经、哺乳期妇女应禁用。
3.炔雌醇
炔雌醇是短效口服避孕药的主要成分之一,能够使体内雌激素水平升高,从而降低雄激素水平。对该药物过敏的患者禁止使用。另外,患有急性肝炎、肾炎等疾病的患者也要谨慎服用该药物。
4.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂,可阻断盐皮质激素受体,减轻水肿,降低血压,同时具有轻度的抗雄激素作用。螺内酯可能引起男性乳房发育、女性脱发等副作用。监测血钾浓度以防止电解质紊乱。
5.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗前列腺增生症,其可以特异性地抑制5α-还原酶,阻止睾酮向DHT转化,进而降低DHT水平,达到抑制雄激素的效果。服药期间应注意观察是否出现性欲减退、射精量减少等副反应。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可盲目自行滥用。对于存在雄激素相关问题的人群,建议定期进行内分泌检查,监测雄激素水平变化,及时发现并处理异常情况。

2024-01-31 19:11

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•黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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