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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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头晕、脸黄、没劲、累的很可能是巨球蛋白血症、胆汁淤积性肝病、溶血性贫血、慢性肾炎、甲状腺功能减退症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高、血流缓慢,进而引起头晕等症状。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗,也可以遵医嘱使用环磷酰胺进行治疗。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致胆汁排泄不畅,胆红素和胆盐在肝脏内积累,引起头晕、乏力、皮肤黄染等症状。针对胆汁淤积性肝病的治疗通常包括药物对症支持治疗,如口服熊去氧胆酸片促进胆汁分泌,以及针对原发病的治疗,如脂肪肝可遵医嘱服用水飞蓟宾葡甲胺片改善肝功能。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致贫血。贫血会引起身体各器官供氧不足,从而出现头晕、乏力的症状。对于溶血性贫血,需要首先确定病因,然后进行针对性治疗。例如,自身免疫性溶血性贫血可以遵照医生的意见用、等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.慢性肾炎
慢性肾炎会导致肾脏过滤功能受损,体内废物和液体潴留,引起水肿和疲劳感。此时可能会因为尿液减少而影响大脑的正常供血,所以会出现头晕的现象。患者可以在医生指导下应用、氢等利尿剂缓解水肿,保护肾脏功能。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身代谢低下的疾病,会影响心脏的收缩力和心率,导致血液循环减慢,脑部供血不足,从而引起头晕、乏力等症状。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用的替代疗法有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行全血细胞计数、肝功能测试和电解质分析以监测病情变化。注意保持充足的休息,避免过度劳累,饮食上宜选用易消化吸收的高蛋白食物,如鸡蛋、瘦肉等。

2024-02-13 07:52

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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