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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、原发性震颤、脑梗死后遗症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手指、手臂或头部出现持续或间歇性的细微震颤。是常用的β受体阻滞剂,可以减少神经递质对突触后膜的作用,缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元丢失导致纹状体内多巴胺含量降低而发病。典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。左旋多巴是最常用的治疗帕金森病药物,能够进入细胞内转化为多巴胺,提高纹状体内的多巴胺浓度,减轻症状。
3.原发性震颤
原发性震颤可能与遗传有关,涉及大脑中特定区域的功能异常,如小脑、基底节等,这些区域与运动协调和平衡有关。患者可能会出现手部、头部或声带不受控制地抖动的情况。阿罗洛尔片为抗高血压药,适用于原发性震颤的患者,可改善其症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织缺血、缺氧坏死后形成软化灶,当病变累及锥体束时,会引起肢体瘫痪、痉挛、共济失调等症状,进而导致震颤的发生。脑梗死后遗症的治疗需要针对具体情况制定方案,如针灸、高压氧舱、肢体功能锻炼等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,此时甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统兴奋,使机体处于高代谢状态,从而诱发震颤。甲巯咪唑片是用于治疗甲亢的抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺素合成来发挥作用。
建议定期进行神经系统检查以及血液中的铜蓝蛋白检测,以排除肝豆状核变性的可能性。饮食方面,应遵循营养均衡的原则,避免摄入可能影响神经传导的食物,如咖啡因和酒精。

2024-02-16 01:46

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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