首页> 儿科> 小儿内科> 小儿过敏性紫癜> 小儿过敏性紫癜最早出现症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿过敏性紫癜最早出现的症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀,随后可能出现血尿或便血。如果症状持续或加重,应尽快就医以评估病情。
1.皮疹
当机体接触致敏原后,免疫系统异常激活,产生IgA介导的炎症反应。这些抗原-抗体复合物会刺激肥大细胞释放组胺等介质,导致毛细血管扩张和通透性增加,从而形成皮疹。皮疹通常首先出现在四肢伸侧,如手腕、膝盖周围。
2.腹痛
腹痛可能是由于食物或药物引起的过敏反应导致胃肠黏膜水肿和损伤所致。腹痛可能位于脐周或下腹部,有时伴随恶心呕吐。
3.关节肿胀
过敏性紫癜可累及关节内壁,引起滑膜炎和关节腔积液,导致关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节,但也有可能影响小关节。
4.血尿
血尿是由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,导致毛细血管通透性增高而引起的。血尿通常为无痛性,尿色呈红色,可能伴有蛋白尿。
5.便血
便血主要是由于过敏性紫癜导致肠道微血管破裂出血。便血表现为排便时肛门疼痛并带有鲜红色血液,严重者可能出现呕血。
针对上述症状,可以进行血常规、尿常规以及皮肤斑贴试验来评估过敏状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪,重症患者可能需要口服或静脉注射糖皮质激素如。在日常生活中,患儿应避免已知过敏原,保持充足休息,以减少症状发生。

2024-03-11 11:51

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小儿过敏性紫癜 (小儿Henoch-Schonlein综合征,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症)

小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。

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