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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小便失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、运动神经元病或多发性硬化症等疾病的表现。由于病因不同,治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和韧带松弛,不能有效控制膀胱和肛门括约肌的功能,从而引起尿液不自主地流出。这会导致尿液不受控制地从阴道漏出。可通过提肛运动来加强盆底肌肉力量,改善尿失禁的症状。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时,膀胱壁的压力超过其容量限制,导致尿道关闭功能受损而发生尿失禁。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品等药物进行治疗,以减少膀胱收缩频率。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染性疾病所致,炎症刺激下出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可导致尿失禁的发生。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.运动神经元病
运动神经元病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病,病变累及脊髓前角细胞、脑干运动核、锥体束、大脑皮层运动区等部位,使支配膀胱及排尿反射弧的神经功能障碍,进而导致尿失禁。患者需要在医生指导下使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症患者的中枢神经系统免疫异常活化,产生自身免疫反应攻击神经组织,导致神经纤维脱髓鞘改变,影响到膀胱和肠道的正常功能调节,出现尿失禁的情况。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物以及环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行尿流动力学检查以及盆底肌肉评估,以监测病情变化。饮食方面宜选择高纤维食物,避免过多饮水,以免加重排尿负担。

2024-02-03 12:37

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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