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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是憋气可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他异物堵塞了肺部血管,导致氧气交换受阻,引起呼吸困难和胸闷。当患者存在下肢深静脉血栓时,血栓脱落随着血液循环到达肺部并堵塞肺动脉,影响气体交换,从而出现憋气的症状。抗凝药物如华法林可预防血栓形成和扩大,改善预后。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,由于遗传因素、环境因素共同作用所致。过敏原刺激机体产生免疫应答,释放炎性介质,使支气管平滑肌收缩,黏膜水肿、分泌物增加,导致气道狭窄,进而诱发喘息、咳嗽、胸闷等症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇能迅速缓解急性发作症状,长期使用可以减少急性发作次数。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素引起的气流受限,这些因素会导致肺泡壁增厚、肺小叶结构破坏,进一步引起肺功能下降,表现为持续性呼吸道症状和活动耐力降低。吸入性糖皮质激素联合长效β2-肾上腺素受体激动剂如布福莫特罗吸入悬浮液可控制病情进展,减轻症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定数值的一组病理生理状态的总称,可能由多种原因引起,包括先天性心脏病、肺动脉栓塞等。病变累及肺循环系统,导致肺血管阻力增高,心脏负荷加重,此时需要更多的血液来满足身体的需求,因此会出现心跳加快的现象。靶向药物波生坦片可用于治疗肺动脉高压,能够改善患者的临床症状和生活质量。
5.心力衰竭
心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,由于心脏泵血能力下降导致血液回流至肺部,引起呼吸困难和其他相关症状。心脏无法有效地将血液泵出,导致体内液体潴留,进而引起肺水肿,出现憋气的情况。利尿剂如氢通过促进钠离子排泄而减少体内水分,有助于缓解心力衰竭患者的水肿和呼吸困难。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平监测,以评估病情变化。针对上述提及的各种病因,在治疗过程中需注意避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。

2024-01-24 05:39

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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