首页> 内科> 心血管内科> 直立性低血压> 什么药物会引起直立性低血压

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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引起直立性低血压的药物包括利尿剂、α-肾上腺素能受体阻滞剂、硝酸酯类药物、降压药以及扩血管药物。
1.利尿剂
利尿剂通过促进水分排出而降低血容量,进而降低血压。当患者从平卧位变为直立体位时,血液分布至下肢,回心血量减少,此时会反射性引起心跳加快、心输出量增加以维持脑部供血。这种血压变化可能导致头晕、视力模糊等不适症状,严重情况下甚至会出现晕厥。
2.α-肾上腺素能受体阻滞剂
α-肾上腺素能受体阻滞剂抑制了交感神经活性,导致外周血管扩张和血压下降。长时间平卧时,重力作用使血液积聚在下半身,头部血压相对较低。突然站立时,由于头部血压迅速上升,可能会诱发或加重眩晕、恶心呕吐等症状。
3.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物松弛血管平滑肌细胞膜上的鸟苷酸环化酶β亚基,打开钙通道,降低细胞内钙浓度,从而舒张血管。长期服用后会导致体位性低血压的发生。患者由卧位转为直立体位时,心脏前负荷减轻,每搏输出量减少,此时易出现脑供血不足的情况发生。
4.降压药
降压药可以降低全身动脉血压,包括体位改变时的暂时性血压升高。这可能导致大脑供血不足,引发头晕、乏力等症状。
5.扩血管药物
扩血管药物直接扩张血管,降低周围血管阻力,导致血压下降。长时间处于仰卧位状态时,身体内的血液大部分集中在下肢部位,此时如果突然起身,就会因为头部供血不足而引起头晕的现象发生。还可能伴随出汗异常、恶心呕吐等情况发生。
建议定期监测血压并调整生活方式,如避免快速站起或改变体位过快,有助于预防直立性低血压相关症状。

2024-03-19 21:47

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直立性低血压

直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降,引起内环境稳定受损。见于15%~20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。

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