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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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每天晚上烧心可能与饮食不当、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等病因有关。这些情况都可能导致胃酸逆流到食管,引起烧心感。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
如果患者经常食用辛辣、油腻等刺激性的食物,会导致胃酸分泌过多,从而引起烧心的症状。建议调整饮食习惯,减少摄入这类食物,以减轻症状。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障异常导致的。当胃内容物逆流入食道时,会引起烧心感。典型表现为胸骨后灼热感,可能伴有嗳气、上腹痛等症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤,这会影响胃的正常消化功能,导致胃排空减慢,进而引起烧心的感觉。针对此病因,可以考虑使用促动力药来改善症状,例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现一系列消化不良症状的情况。此时胃肠蠕动减弱,食物长时间停留在胃中,产生较多气体,可能会有烧心的现象发生。患者可在医生指导下口服健胃消食片、复方鸡内金片等促进消化的药物进行调理。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜受损,增加胃酸回流至食管的风险,从而引发烧心的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
建议定期复查胃镜,监测病情变化。同时注意饮食规律,避免暴饮暴食,保持心情愉悦也有助于缓解不适症状。

2024-02-24 17:23

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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