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胃里为什么反复长息肉
补充说明：胃里为什么反复长息肉
a******W 2021-11-02 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃里反复长息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胆汁返流性胃炎、遗传易感性、慢性浅表性胃炎等病因有关。这些因素可能导致胃黏膜损伤，进而增加息肉的风险。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜上皮细胞增生，从而形成息肉。根除幽门螺杆菌后可减少息肉的发生率，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合应用进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤和炎症反应，进而促进息肉的形成。如果必须长期用药，建议定期评估胃部状况并调整用药方案，以减少风险。例如可以考虑使用对胃肠道影响较小的药物种类，如选择塞来昔布代替吲哚美辛。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎导致胃黏膜屏障受损，容易受到胆汁中的胆酸和卵磷脂酶的侵蚀而发生炎症反应，进一步增加息肉的风险。可通过高纤维饮食和改变生活方式来缓解症状，如戒烟限酒、避免暴饮暴食等。
4.遗传易感性
家族中有息肉病史的人群可能因为遗传因素更容易出现息肉。对于存在遗传风险者，应加强监测，早期发现病变。建议每年进行一次胃镜检查以及时发现异常。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时胃黏膜存在炎症反应，局部细胞因子水平增高，可能导致细胞过度增殖形成息肉。患者可以在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，也可以用胶体果胶铋胶囊修复受损的胃黏膜。
针对胃息肉，建议定期复查胃镜以监测息肉的变化情况；同时，注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，以及酒精和烟草，以减少胃部刺激。
2024-01-11 19:57
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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