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中心静脉压高怎么处理
补充说明:中心静脉压高怎么处理
a******W 2021-11-03 16:18
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中心静脉压高可以通过限制输液速度和量、补充电解质平衡液、利尿剂治疗、血管扩张剂、心室辅助装置等治疗措施进行处理。若症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在的并发症。
1.限制输液速度和量
通过控制输液速率和总量来减少心脏负荷,防止进一步升高中心静脉压。快速输入大量液体可能导致中心静脉压急剧上升,加重心脏负担。适度减缓输液可使心脏有时间适应并降低压力。
2.补充电解质平衡液
电解质平衡液能纠正离子失衡状态,稳定细胞内外渗透压,减轻因电解质紊乱引起的水肿及血压增高现象。补充缺失的钠、钾等电解质有助于恢复正常的体液分布,缓解由不平衡导致的心力衰竭相关症状如水肿和高血压。
3.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来降低中心静脉压,常用的有利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加肾脏排水能力,从而降低血液容量和压力;长期使用可能会引起电解质紊乱,需监测血生化指标。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可用于舒张外周动脉血管床,降低心脏后负荷,进而降低中心静脉压。血管扩张剂通过松弛平滑肌组织,改善血液循环,降低心脏后负荷,从而起到降低中心静脉压的作用;但长时间应用会导致患者出现低血压的风险。
5.心室辅助装置
心室辅助装置是一种机械循环支持设备,用于暂时替代受损心脏的部分功能,在一定程度上减轻心脏负担,降低中心静脉压。心室辅助装置能够提供部分循环支持,改善心脏泵血功能,降低心脏负担,从而降低中心静脉压;但是需要密切监测患者的病情变化以及可能出现的并发症。
在处理中心静脉高压时,应避免过度劳累,以免加重心脏负荷。同时,建议定期监测中心静脉压的变化,以便及时调整治疗方案。
2024-01-25 09:22
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电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。
常见检查:
就诊科室:急救
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。