首页> 内科> 消化内科> 幽门杆菌阳性是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

幽门杆菌阳性说明存在幽门螺杆菌感染,可能是由于幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃黏膜损伤、慢性萎缩性胃炎或胃癌家族史导致的。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃部生存和繁殖的细菌,其产生的毒素可导致胃黏膜炎症、溃疡等病变。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑、胶体果胶铋进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损,增加幽门螺杆菌感染的风险,从而引起胃炎、消化道出血等症状。对于长期服用非甾体抗炎药者,建议定期进行幽门螺杆菌检测以及胃镜检查,监测病情变化。
3.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤可能导致局部防御功能下降,有利于幽门螺杆菌定植并进一步损害胃黏膜,引发胃炎、胃溃疡等疾病。保护胃黏膜的药物主要有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等,可以缓解不适症状。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎患者由于胃黏膜上皮细胞减少,胃酸分泌量降低,影响食物的消化吸收,此时幽门螺杆菌容易入侵并大量繁殖,加重胃黏膜的炎症反应。针对幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎患者,可在医生指导下口服胶体酒石酸铋胶囊、复方铝酸铋颗粒等药物进行治疗。
5.胃癌家族史
有胃癌家族史的人群可能携带某些遗传易感基因,这些基因可能增加患幽门螺杆菌相关胃病的风险,进而增加胃癌的发生风险。这类人群应定期进行幽门螺杆菌检测和胃镜检查,以便早期发现和治疗幽门螺杆菌感染及其引起的胃病。
针对幽门螺杆菌感染,建议采取碳13呼气试验或快速尿素酶试验来评估幽门螺杆菌感染状态。此外,患者应注意饮食卫生,避免生食或未经充分烹饪的食物,以减少感染风险。

2024-03-25 14:47

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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