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神经性厌食患者的治疗方法

发病时间:不清楚

神经性厌食患者的治疗方法

补充说明:神经性厌食患者的治疗方法

a******W 2021-11-03 16:18

神经性厌食 心理医生 进食障碍 厌食 食欲不振 焦虑

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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神经性厌食的治疗可以考虑营养支持治疗、心理行为疗法、支持性心理治疗、家庭治疗、人际关系疗法等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食,必要时给予肠外营养支持。此措施有助于改善患者营养状况,促进身体恢复,但需密切监测病情变化及可能出现的并发症。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生指导,采用认知重构、暴露疗法等技术,旨在改变患者对体重和食物的认知和行为模式。此方法通过帮助患者认识并纠正错误观念,建立健康饮食习惯,减少进食障碍相关的行为模式,从而缓解厌食症状。
3.支持性心理治疗
支持性心理治疗由经验丰富的咨询师提供,在安静舒适的环境中倾听患者的心声,给予理解和支持。这种非评判性的交流环境有助于减轻患者的心理压力,促进自我探索,进而改善食欲不振的问题。
4.家庭治疗
家庭治疗涉及邀请患者的亲属参与治疗过程,共同探讨家庭成员之间的互动方式及其对患者的影响。通过增进家庭成员间的沟通和理解,解决因家庭关系紧张导致的厌食问题。
5.人际关系疗法
人际关系疗法侧重于帮助患者识别和解决人际交往中的困难,通常由训练有素的咨询师引导。该方法有助于改善患者的人际关系,减少社交焦虑,从而间接影响其饮食行为。
此外,建议定期监测患者的生长发育情况,以便及时发现并处理可能存在的生长迟缓或其他并发症。

2024-01-18 19:34

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神经性厌食

神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创,亦称神经性食欲不振,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。多见於青少年期,女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲,不是厌食,而是主动拒食,因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异,西方工业化国家中发病率较高,1970年代的年平均发病率为每10万人0.37~1.6例。纵向调查显示,近20~30年来发病率上升。多为女性,男性只占总病例数的4~6%。英国寄宿学校的12~18岁女生中,神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10~30岁之间,约80%的病例始发於13~20岁之间。美、英等国的调查表明,经济富裕的上、中层家庭中,以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中,本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。

  • 症状起因: 病因迄今尚未完全弄清楚。 一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化,抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。 二、目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。 支持生物学素因假说的证据主要有: *女病人100%有月经停止,约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时,便出现月经停止和中枢性体温调节障碍,提示下丘脑有原发的功能失调。 *有间接证据表明,患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷,导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。 *神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度,远远超过机遇的频度,推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。

  • 可能疾病: 功能性下丘脑性闭经 小儿厌食症 希恩综合征 胃肠神经官能症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理、神经

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