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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心悸心慌气短会刺痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心肌缺血和缺氧,从而出现心悸、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流受阻,导致心肌缺血、缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。此时会导致心脏泵血功能受损,进而引起心悸、胸痛、呼吸困难等症状。对于急性心肌梗死患者,可遵医嘱使用注射用硝普钠、盐酸地尔硫卓注射液等扩血管药物扩张冠状动脉,增加心肌供血量。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降,每次射出的血液减少,机体处于缺血状态,因此会出现心悸的症状;同时,由于心脏负荷加重,会引起心跳加快,进一步加剧心悸的感觉。改善心力衰竭患者的预后,提高生活质量,可在医师指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β-受体拮抗剂控制心室率。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或分支,引起肺循环和呼吸功能障碍。当肺栓塞发生时,会导致肺部血液循环不畅,从而引起胸闷、气促以及心悸等症状。对于确诊为肺栓塞的患者,可以考虑接受低分子量肝素钠注射液皮下注射进行抗凝治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,炎症刺激可导致胸腔积液,使胸腔内的压力增高,压迫心脏,从而引起心悸的现象。此外,炎症因子还可能对神经产生一定的刺激作用,引起胸痛的情况发生。疼痛感有时较为剧烈,且呈持续性发作,还可伴有咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染引起的胸膜炎,患者需要及时就医,在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等。
建议定期监测血压、心率和血脂水平,以评估病情变化。必要时,应进行冠脉造影、超声心动图或胸部CT扫描,以排除其他潜在的心血管疾病。

2024-02-11 05:17

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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