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食道溃疡吃药效果不好，怎么办呢
补充说明：食道溃疡吃药效果不好，怎么办呢
a******W 2021-11-03 16:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道溃疡吃药效果不好时，可以考虑内镜下治疗、抗幽门螺杆菌治疗、免疫调节治疗、中药调理等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情进一步恶化。
1.内镜下治疗
内镜下治疗通常包括使用钳夹、烧灼或黏膜切除术等方式，在医生指导下通过内窥镜技术对病变部位进行处理。此方法可以直接去除或缩小食道溃疡，减少出血风险及缓解不适感。对于药物治疗效果不佳且存在较大面积或深部溃疡者适用。
2.抗幽门螺杆菌治疗
抗幽门螺杆菌治疗通常采用联合用药方案，如质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，需遵医嘱按计划完成整个疗程。幽门螺杆菌感染是导致部分食道溃疡的原因之一，清除菌株有助于控制病情发展。适合未接受过规范根除治疗者。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及皮下注射生物制剂或口服免疫调节药物，具体方案应由医师根据患者状况制定并监控副作用。针对某些类型的慢性或复发性食道溃疡有效提高机体抵抗力对抗病原体攻击。适用于特定类型但非典型感染者。
4.中药调理
中药调理可考虑服用具有保护胃黏膜作用的中成药，如猴头菌提取物颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等。上述药物能够促进胃黏液分泌，增强黏膜屏障功能而发挥保护作用。对于轻微症状改善环境有良好效果。
在调整饮食结构的同时，还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若经过上述方式处理后，患者的病情仍没有得到缓解，则需要及时就医进一步完善碳呼气试验以及胃镜检查，必要时还需配合医生进行组织活检，从而排除是否存在其他疾病的可能。
2024-02-25 09:15
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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