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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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布氏杆菌病最严重时,可能会出现关节炎、睾丸肿胀与疼痛、发热、头痛等症状。由于布氏杆菌病可能导致严重的并发症,如脓毒症,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.关节炎
布鲁氏菌侵入人体后会刺激机体产生免疫应答,导致炎症细胞浸润和滑膜增生,进而引发关节炎。关节炎可发生于任何关节,但常见于大关节如膝关节、肩关节等。典型表现为关节红、肿、热、痛及功能障碍。
2.睾丸肿胀与疼痛
当布鲁氏菌通过血液循环进入生殖系统时,可能会导致睾丸组织受到感染和损伤,从而引发肿胀和疼痛。这种症状主要影响附睾和睾丸,患者可能感受到单侧或双侧的阴囊不适。
3.发热
发热是由于布鲁氏菌感染引起的免疫反应,体温调节中枢被异常激活,导致产热增加而散热减少。发热通常为不规则热型,可持续数周至数月,常伴有出汗和乏力。
4.头痛
布鲁氏菌血症会引起全身炎症反应,此时内皮细胞受损,使血管通透性增高,血液成分外渗,颅内压升高,压迫脑神经,就会诱发头痛的发生。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域,有时伴随恶心呕吐。
5.脓毒症
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,当布鲁氏菌侵袭人体时,其产生的毒素和代谢产物会进一步激发机体的免疫反应,导致白介素-6、肿瘤坏死因子等促炎因子大量释放,这些因子又会进一步刺激巨噬细胞活化并分泌更多的促炎介质,形成恶性循环,最终导致器官功能损害和多脏器衰竭。脓毒症的症状包括高热、寒战、心率加快、呼吸急促以及意识障碍等。
针对布病的诊断,可以进行血常规、尿常规、便常规及培养来检测是否存在特定的病原体。此外还可做血清学检测,包括凝集试验、补体结合试验等。治疗措施主要包括抗生素治疗,常用药物有阿奇霉素或多西环素联合利福平。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以减少病情恶化的风险。

2024-01-07 04:23

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布氏杆菌病 (波状热)

布氏杆菌病又称波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。病菌为革兰阴性短小杆菌,按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌(羊型)、流产布鲁菌(牛型)、猪布鲁菌(猪型),另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强,次为猪型,牛型最弱。传染源是患病的羊、牛、猪,病原菌存在于病畜的组织、尿、乳、产道分泌物、羊水,胎盘及羊盖体内。接触受染,也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感,并可重复感染或慢性化。

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