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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低压高高压正常压差小可以遵医嘱服用硝苯地平、美托洛尔、依那普利、氢、培哚普利等药物来改善症状。如果血压持续异常,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗低压高的情况。该药物能够松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而达到降压的目的。使用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应,长期服用应定期监测血压和心率。
2.美托洛尔
美托洛尔适用于低压高伴随快速性心律失常的情况。它是一种β受体阻滞剂,能减慢心率、降低血压,改善心肌供血。服药期间应注意观察是否有呼吸困难或其他不适感。另外,患者需要遵医嘱调整剂量以减少副作用发生概率。
3.依那普利
依那普利用于轻度至中度高血压及心力衰竭的治疗。此药物通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压。开始治疗前和治疗过程中应定期检查肾功能和电解质水平。对于存在肾功能不全者,应在医师指导下调整用药方案。
4.氢
氢用于轻度至中度原发性高血压。其具有利尿作用,可增加尿液排出量而降低血压。本品可能引起低钠血症,因此不宜与其他影响电解质平衡的药物合用。此外,老年人群易发生低血压风险,需谨慎使用。
5.培哚普利
培哚普利适合慢性心力衰竭伴有心室收缩功能障碍的患者。此药物为一种有效的血管紧张素转化酶抑制剂,可以扩张血管,降低心脏负荷。建议从低剂量开始,并逐渐增加至有效剂量。同时,应定期监测患者的肾功能和电解质水平。
低压高患者日常生活中要注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等,有利于控制病情。

2024-03-22 19:00

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素

  • 可能疾病: 夏季感冒 寒冷性荨麻疹 淋病后综合征 男性急性淋病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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