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肾造瘘管导致出血原因
补充说明：肾造瘘管导致出血原因
2021-11-03 16:22
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精选回答(1)
雷鸣 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长应用各种微创手术治疗前列腺增生、前列腺癌，尿路结石，尿路狭窄，各种尿瘘，尿失禁，膀胱挛缩，排尿障碍，神经源性膀胱，膀胱炎等
提问
肾造瘘管导致出血可能由留置时间过长、局部感染、血管壁损伤等引起。出血严重时应立即停用造瘘管并就医，以便获得适当的止血措施和进一步处理。
1.留置时间过长
长时间保留导管可能导致局部组织受损，引起出血。及时评估导管留置时间是必要的，以减少并发症风险。
2.局部感染
感染可能导致炎症反应和毛细血管通透性增加，进而出现渗出、水肿等现象。严重时可导致皮肤溃烂、坏死等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
3.血管壁损伤
当肾造瘘管对血管壁造成机械压迫或摩擦时，会引起血管内膜损伤，导致出血。处理此类状况通常包括移除受损的设备，并可能需应用止血药如氨甲苯酸片、酚磺乙胺注射液等药物进行止血治疗。
日常生活中应密切观察伤口部位是否有红肿、疼痛等情况，同时还要注意保持良好的生活习惯，以免影响病情恢复。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾造瘘管导致出血可能由留置时间过长、局部感染、血小板减少症、凝血功能障碍、血管壁损伤等引起。出血严重时应立即停用造瘘管并就医，以便获得适当的止血措施和进一步处理。
1.留置时间过长
长时间保留导管可能导致局部组织受损，引起出血。及时评估导管留置时间是必要的，以减少并发症风险。
2.局部感染
感染可能导致炎症反应和毛细血管通透性增加，进而出现渗出、水肿等现象。严重时可导致皮肤溃烂、坏死等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
3.血小板减少症
血小板减少症会导致血液凝固能力下降，容易引起出血倾向。对于血小板减少症，需要通过骨髓穿刺术来确定诊断并制定相应治疗方案。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响正常的止血过程，使机体难以形成稳定的血凝块而易发生出血。针对凝血功能异常的情况，可以遵医嘱使用维生素K进行治疗。
5.血管壁损伤
当肾造瘘管对血管壁造成压迫或摩擦时，可能会导致其完整性受到破坏，从而引起出血。处理此类状况通常包括移除受损的设备，并可能需应用止血药如氨甲环酸进行止血处理。
建议定期监测肾造瘘口周围皮肤状况，以及观察是否存在异常出血迹象。必要时，应进行血常规、凝血功能检测以评估患者的凝血状态。
2024-01-24 00:47
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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