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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝老是留鼻血可能是维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血友病、凝血因子缺乏等疾病的表现,这些都属于血液凝固障碍性疾病。由于血液凝固障碍可能引起严重出血,建议立即带孩子到医院就诊。
1.维生素K缺乏
维生素K是一种脂溶性维生素,在体内参与合成多种凝血因子。其缺乏导致凝血功能障碍,引起易出血。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射来纠正缺乏状态。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传性疾病,会导致皮肤、黏膜和内脏器官的毛细血管壁脆弱性增加,容易破裂出血。对于皮肤表面的病变,可采用激光治疗进行诊治;对于胃肠道出血,则需行内镜下止血处理。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者由于骨髓造血功能异常,会出现白细胞计数增高,当白细胞浸润鼻腔时会引起反复出血。针对慢性粒细胞性白血病的治疗通常包括使用伊马替尼等靶向药物以及必要时的干细胞移植。
4.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍所致的出血性疾病,主要是因为凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏所导致的,使机体轻微损伤后长时间持续出血不止。可以遵医嘱通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或凝血因子替代疗法如纤维蛋白原来进行治疗。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致血液凝固能力下降,从而引起反复出现鼻出血的症状。可以通过血小板输注、凝血因子替代疗法等方式进行治疗。
日常生活中,建议患儿适当食用富含铁元素的食物,如菠菜、红枣等,以促进红细胞的生成,改善贫血状况。同时注意保持室内空气湿润,避免剧烈运动,以免加重流鼻血的情况。

2024-03-08 19:27

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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