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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

酒后尿不出来可以考虑、布美他尼、阿米洛利、甘露醇、氢等药物进行利尿治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.
通过抑制肾小管髓袢升支粗段对Na+、Cl-的再吸收,增加水、钠排泄,从而产生快速而强大的利尿作用。该药物能有效降低肾髓质组织液渗透浓度,减少肾小管液回流至远曲小管和集合管,进而减少肾小管上皮细胞对水分子的重吸收,实现利尿效果。
2.布美他尼
布美他尼是一种强效利尿剂,主要通过竞争性对抗髓袢利尿药,如、依他尼酸和布美他尼等的作用部位,抑制肾小管髓祥升支厚壁段皮质部和近端小管对Na+、Cl-的重吸收,增强其利尿作用。布美他尼能够迅速扩张容量负荷过重的心脏,减轻心脏前、后负荷,缓解心力衰竭的症状,同时具有较强的利尿效果,因此可缓解患者酒后尿不出的症状。
3.阿米洛利
阿米洛利是一种保钾利尿剂,通常口服给药,起始剂量为每日5mg,视需要调整剂量,最大日剂量不超过40mg。此药物选择性地作用于远端小管,阻断钠离子通道,促进钠离子排出体外,减少体内液体积聚,改善尿量。由于该药物不影响钾离子平衡,因此不会引起电解质紊乱。
4.甘露醇
甘露醇可通过口服或静脉注射的方式给予,具体用法需遵照医生指导,通常分次服用。甘露醇具有高渗效应,可使水分从脑组织进入血液循环,从而降低颅内压和眼内压。对于酒后尿不出来引起的水肿也有一定的消退作用。
5.氢
氢通常口服给药,每日一次,剂量依据医嘱调整。本品属于利尿剂,能增加肾小球滤过率,减少肾小管对钠离子的重吸收,从而导致尿液增多。该药物可用于治疗酒精性肝硬化患者的腹水和水肿。
建议患者在饮酒时适量饮水,有助于促进酒精代谢和排泄,但不宜过量以免加重肾脏负担。日常生活中应尽量避免酗酒,保护肝脏健康。

2024-02-28 04:58

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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