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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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胃里觉得痒可能是慢性浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,炎症刺激会导致胃部不适感。患者会出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门口松弛或功能性消化不良导致的胆汁和胰液反流入胃而引起胃黏膜损伤。此时由于胃黏膜受到损伤,因此会引起胃部瘙痒的症状。患者还可能会出现恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素会刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血水肿,进而诱发胃部不适。典型表现为餐后饱胀、中上腹痛等。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜腺体减少,胃动力减弱,食物滞留产生气体,可能导致胃部不适。患者可能经历腹泻、便秘交替的情况。针对此病症,建议调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免加重病情。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸分泌过多有关,胃酸刺激十二指肠黏膜,引起局部炎症反应和组织损伤,从而形成溃疡。患者可能出现空腹时上腹不适、疼痛的症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。此外,建议定期复查胃镜以监测病情变化,对于诊断和治疗决策至关重要。

2024-03-20 20:34

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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