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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手脚麻木,小腿脚踝处肿胀可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性周围神经病、维生素B12缺乏症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致下肢出现放射痛、麻木等症状。这主要是因为局部压力增加导致神经传导受阻。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内电解质异常,影响神经递质正常代谢,进而干扰神经冲动传导,导致感觉减退,从而诱发手脚麻木的症状发生。患者需要遵医嘱口服降糖药物进行调理,比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
3.多发性周围神经病
由于遗传因素或者自身免疫反应导致周围神经系统受损,使神经信号传导障碍,此时可表现为四肢对称性的麻木、刺痛感。患者可以配合医生通过服用营养神经类药物来进行治疗,例如维生素B1片、维生素B6片等。
4.维生素B12缺乏症
维生素B12是合成核酸所必需的一种辅酶,在DNA合成过程中发挥重要作用,其缺乏会影响神经元的生长发育,导致神经功能障碍,出现手脚麻木的情况。补充维生素B12是治疗此病的主要手段,可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对上述症状,建议进行血糖检测以及磁共振成像以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势,有助于减少腰椎间盘的压力。

2024-03-22 00:02

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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