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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾盂肾炎经过及时治疗,通常不会留下后遗症,但如果存在尿路梗阻、慢性肾衰竭、肾瘢痕形成、高血压或反复感染等问题,可能会增加出现后遗症的风险。建议患者定期监测并遵循医生的指导进行治疗,以减少后遗症的发生。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致尿液流通受阻,此时为了克服排尿阻力,肾脏会代偿性地增加肾小球滤过率以维持尿量。长期的炎症刺激会导致黏膜增生和管腔狭窄,进一步加重尿路梗阻。尿路梗阻通常发生在泌尿系统的任何部位,但常见于膀胱、输尿管连接处等部位。
2.慢性肾衰竭
急性肾盂肾炎若未及时或适当治疗,可导致肾组织持续受损,出现纤维化和疤痕形成,进而发展为慢性肾衰竭。慢性肾衰竭的症状包括贫血、水肿、高血压等,这些症状可能因个体差异而有所不同。
3.肾瘢痕形成
肾盂肾炎是由病原体引起的肾脏感染性疾病,在炎症因子的作用下,可能会损伤肾实质,导致肾细胞坏死,从而形成肾瘢痕。肾瘢痕通常位于肾皮质或髓质区域,患者可能出现腰痛、血尿等症状。
4.高血压
当肾盂肾炎累及肾血管时,会引起肾素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留和血压升高。高血压可能伴有头痛、眩晕等症状,尤其在早晨起床时更为明显。
5.反复感染
急性肾盂肾炎治愈后,如果存在尿路梗阻等问题,则可能导致细菌滞留并再次引发感染。复发性感染可能伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,严重者还可能出现发热、寒战等全身不适表现。
针对急性肾盂肾炎,可以进行尿常规、尿培养及菌落计数、超声波检查等来评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。建议患者保持充足的水分摄入,以促进细菌排出,同时避免过度劳累,以免影响休息和恢复。

2024-02-20 23:05

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肾小球肾炎 (肾炎)

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