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动脉导管未闭导致左心增大
补充说明：动脉导管未闭导致左心增大
a******W 2021-11-04 16:50
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动脉导管未闭引发的左心增大可能与先天性心血管畸形、肺动脉高压、左心室负荷增加、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指心脏结构在出生时未能正常发育，导致血液流动异常。这种情况可能导致左心室承受过大的压力，进而引起左心增大。对于先天性心血管畸形引起的左心增大，可通过经皮介入封堵术进行治疗，如球囊瓣膜成形术、经皮穿刺房间隔造口术等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉阻力增高，右心室收缩时需要克服更大的阻力来泵血，从而导致右心室肥厚和扩大，进一步影响左心室功能。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压，以减轻左心负担。
3.左心室负荷增加
左心室负荷增加会导致心肌细胞代偿性增生肥厚，长期负荷增加则会引起左心室扩张，最终导致左心室壁薄弱，出现扩张性心肌病。如果左心室负荷增加是由高血压引起的，则需要控制血压，常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏内膜上而引起。这些微生物会在心脏内繁殖并产生炎症反应，导致心脏瓣膜损害和心肌损伤。治疗感染性心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，例如青霉素、头孢菌素类抗生素等。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄甚至阻塞，导致心肌供血不足，当病变严重到一定程度时，会出现心绞痛的症状，此时为了保证远端组织的供血，心脏会代偿性的变大。患者可在医生指导下服用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现左心室的变化。同时注意生活方式的调整，包括戒烟限酒、合理饮食以及适量运动，有助于改善病情。
2024-03-16 07:17
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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