首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 急性心衰> 哪些药可导致急性心衰

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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服用利尿剂过量、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄类药物中毒可能导致急性心力衰竭。出现呼吸困难或其他相关症状时应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂过量
利尿剂通过促进体内水分排出而减少血容量,进而降低心脏负荷。但过量使用会导致血液浓缩、血压下降,严重时会引起急性心力衰竭。临床中常用的利尿剂包括、氢等,可通过调节水盐平衡来缓解水肿和高血压的症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物能够扩张外周动脉血管,从而降低心脏后负荷,长期应用可能导致液体潴留,引起心力衰竭。代表药物有卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等,具有降低血压的作用,适用于原发性高血压患者。
3.β-受体阻滞剂
BB通过竞争性拮抗肾上腺素受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低心排血量,使心脏得到休息,改善心功能。常用BB有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等,可以用于控制快速型的心律失常,如窦性心动过速、房颤等。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能松弛平滑肌细胞膜上的钙通道,降低细胞内钙浓度,使心肌收缩力减弱,心率减慢,心排出量减少,从而减轻心脏负担。CCBs可用于治疗高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病,代表性药物为硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.洋地黄类药物中毒
洋地黄类药物具有正性肌力作用,提高心肌收缩力,同时也有负性频率作用,减慢心率,增加心肌耗氧量,当用药剂量过大时,易出现洋地黄类药物中毒的情况,诱发急性心力衰竭。患者可在医生指导下服用去乙酰毛花苷注射液、毒毛旋花子甙K等进行治疗。
建议定期监测患者的体重、血压以及心电图,以评估药物对心脏的影响。必要时,还可进行超声心动图检查,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-02-10 03:33

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