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脾大是什么病引起的
补充说明：脾大是什么病引起的
a******W 2021-11-04 16:52
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脾大可能由肝硬化、慢性肝炎、肝癌、遗传性出血性毛细血管扩张症、骨髓纤维化等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化导致肝小叶结构遭到破坏，引起门脉高压和脾脏充血肿大。这主要是因为肝硬化后肝脏无法正常发挥其解毒、分泌、代谢等功能，从而影响了血液回流和脾脏的功能。对于肝硬化的患者，临床上通常采用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素长期作用于肝脏所导致的一种炎症性疾病，由于炎症反应持续存在，会导致肝细胞受损，进而出现脾大的现象。针对慢性乙型肝炎所致的脾大，可遵医嘱使用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肝功能受到严重损害，导致脾静脉回流受阻，进而引起脾脏充血和肿胀。此外，肿瘤压迫也会造成脾脏血液循环障碍，进一步加重脾大的程度。对于肝癌合并脾大的患者，可以考虑介入治疗的方式进行处理，例如经皮穿刺胆道引流术、经颈静脉肝内门体分流术等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管病变，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在压力作用下容易破裂出血。当病变累及胃肠道时，会引起反复的消化道出血，此时脾脏为了应对这些损伤，会代偿性地增生肥大。对于脾脏肿大的患者，可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌，从而减轻脾脏的压力。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是造血干细胞异常增殖导致的疾病，骨髓腔内纤维组织大量增生，使造血空间缩小，脾脏为寻求更多的造血空间而发生肿大。这是由于骨髓纤维化使得造血微环境发生变化，造血干细胞的功能受到影响，进而导致脾脏的免疫功能增强，脾脏体积增大。对于骨髓纤维化患者，可以采取异基因造血干细胞移植的方法来进行治疗，通过输注正常供体或自体健康的造血干细胞代替患病的造血干细胞，以恢复正常的造血功能。
建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声等相关检查，以便及时发现病情变化。饮食上应遵循低盐、易消化的原则，避免食用可能增加肝脏负担的食物，如酒精和高脂肪食物。
2024-04-11 05:20
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
