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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾病综合征和肾小球肾炎可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、甲泼尼龙等,根据病情严重程度调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻肾脏炎症反应,缓解蛋白尿等症状。适合于多种类型的肾小球肾炎引起的肾病综合征。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通常通过口服或静脉注射给药,例如环磷酰胺、他克莫司等。这些药物能够抑制机体的免疫应答,降低自身免疫性疾病导致的肾损伤风险。对于某些类型的原发性肾小球肾炎所致肾病综合征有效。
3.利尿剂
患者可遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。上述药物能够增加水和钠排泄,减少体内液体积聚,改善水肿和其他液体潴留相关症状。适用于存在液体潴留的肾病综合征患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利、依那普利等,在医生指导下服用。此药物通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用,有助于控制血压并减少尿蛋白。可用于治疗肾小球肾炎伴随高血压的肾病综合征。
5.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂主要有替米沙坦、厄贝沙坦等,需按处方规定时间规律服药。此类药物也属于肾素-血管紧张素系统的阻断剂,但作用机制不同于血管紧张素转换酶抑制剂。两者联合应用可能增强降压效果。
在治疗肾病综合征和肾小球肾炎的过程中,应注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠质量,以支持肾脏健康。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白原则,限制蛋白质摄入量,以免加重肾脏负担。

2023-12-29 21:52

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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