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一咳嗽脑袋震得头晕是怎么回事
补充说明：一咳嗽脑袋震得头晕是怎么回事
a******W 2021-11-04 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一咳嗽脑袋震得头晕可能是脑震荡、颅内压增高、高血压、脑梗死、脑出血等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致脑组织暂时性功能障碍，当患者出现咳嗽时会引起颅内压力变化，从而引起头晕。这是因为在受到撞击后，大脑内部的血管可能会破裂，导致血液流入蛛网膜下腔，进而刺激脑膜和神经根。对于脑震荡患者，建议遵医嘱使用止痛药物进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少而引起的压力升高，咳嗽时会导致颅内压进一步增加，压迫脑干和延髓，引起眩晕。因为咳嗽时会使颅内压瞬间发生变化，从而加重了头痛的症状。针对颅内压增高的治疗，可考虑医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等利尿剂以降低颅内压力。
3.高血压
长期高血压可能导致脑动脉硬化，使脑血管变得脆弱，在咳嗽时容易诱发脑血管破裂，引起脑出血的发生，此时也会伴随有头晕的现象发生。这是因为血压急剧上升导致脑血管痉挛或者破裂所致。控制高血压的关键在于生活方式改变和药物治疗相结合。非药物治疗方法包括戒烟限酒、低盐饮食以及规律运动；药物治疗则需在医师指导下服用降压药如硝苯地平片、氢片等。
4.脑梗死
脑梗死患者存在脑血液循环障碍，咳嗽时可能加剧局部缺血缺氧状态，影响脑部供血，从而引起头晕。因为咳嗽时胸腔内的压力会发生明显的变化，这种变化会影响到心脏的正常收缩和舒张功能，继而导致脑部供血不足。脑梗死急性期的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗两种方式。溶栓治疗需要在时间窗内尽快开始，通常为发病后4.5小时内；抗凝治疗则需持续一段时间，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.脑出血
脑出血患者的颅内压会显著增高，在咳嗽时会使得颅内压进一步升高，导致脑水肿，严重时甚至会出现脑疝，引起头晕。这是由于出血导致的炎症反应和水肿引起的。脑出血的治疗原则是在安静卧床休息的同时积极控制脑水肿，预防继续出血。常用药物包括甘露醇注射液、注射液等。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动。必要时，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-01-31 09:14
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脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”，一般是在头部受到轻度暴力的打击后，产生的短暂意识丧失，随即清醒，可有近事遗忘，神经系统病理解剖无明显变化，无器质性损害，它所表现出的一过性神经功能改变，可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关，但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。
