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黄疸导致皮肤搔痒的原因
补充说明：黄疸导致皮肤搔痒的原因
a******W 2021-11-04 16:53
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黄疸引起皮肤搔痒可能是由胆汁淤积性肝炎、胆汁淤积性胆管炎、胆汁性肝硬化、胆道梗阻、药物引起的肝毒性反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁分泌异常、胆汁排泄受阻而引起的一种肝脏炎症性疾病。胆汁中的胆红素和胆盐等物质对皮肤和黏膜有刺激作用，当这些物质积累到一定程度时就会引发皮肤瘙痒。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，以促进胆汁排出。
2.胆汁淤积性胆管炎
胆汁淤积性胆管炎是由于胆汁在胆管中滞留并形成栓子，导致胆汁无法正常流入小肠而引起的疾病。胆汁中的胆盐具有溶脂作用，可以溶解皮脂腺产生的脂肪类物质，使它们易于被角质细胞吸收。当胆盐缺乏时，这些脂肪类物质会在皮肤表面堆积，从而引发皮肤瘙痒。患者可遵医嘱服用复方甘草酸苷片进行抗炎保肝治疗。
3.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性肝病，其特征为胆管上皮细胞损伤、纤维化和胆管消失。肝硬化会导致肝功能减退，进而影响胆汁的合成、运输和排泄，造成胆汁淤积。胆汁中的胆盐和磷脂等成分会对皮肤产生一定的刺激作用，引起皮肤瘙痒。患者应遵照医师意见给予拉米夫定片联合阿德福韦酯片进行抗病毒治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动路径上的任何部位发生狭窄或阻塞，导致胆汁不能顺利流入肠道。胆汁淤积会引起胆盐浓度升高，这些胆盐会通过血液循环进入皮肤，刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒感。针对胆道梗阻的治疗方法包括内镜下取石术、经皮肝穿刺胆管造影术等，需由专业医生操作。
5.药物引起的肝毒性反应
某些药物如氯丙嗪、异烟肼等可通过抑制胆汁分泌或干扰胆汁代谢过程而导致胆汁淤积。胆汁淤积使得胆盐浓度降低，减少对皮肤的润滑作用，同时胆盐本身也具有神经毒性，因此会出现皮肤瘙痒的症状。对于药物引起的肝毒性反应，首先需要停用可能引起肝毒性的药物，然后根据具体情况选择合适的保肝药物，例如水飞蓟宾胶囊、护肝片等。
建议定期监测血清胆红素水平以及进行超声波检查，以便及时发现并处理黄疸相关的问题。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-20 22:43
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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