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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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成年人遗尿可能与夜间多尿、神经源性膀胱、糖尿病肾病、脑血管意外、抗利尿激素分泌失调综合征等病因有关。这些病因可能导致排尿控制功能障碍或尿液潴留,从而引起遗尿现象。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.夜间多尿
夜间多尿是指晚上排尿次数增多,超过正常范围。这可能是由于睡前饮水过多、睡眠质量差等原因导致的暂时性现象。针对这种情况,可以通过调整生活习惯来缓解,如限制晚间的液体摄入量和保持规律的作息时间。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤或病变引起排尿功能障碍的一种疾病,会导致尿液不能被有效地控制而出现遗尿的情况。患者可在医生指导下使用间苯三酚、阿托品等药物进行治疗,以缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是一种慢性进展性疾病,在高血糖状态下肾脏微血管受损,影响了肾脏的功能,从而导致尿液潴留,进而诱发遗尿的发生。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,改善病情。
4.脑血管意外
脑血管意外可导致大脑中负责控制排尿的部分区域受损,使排尿反射失去正常的调控,从而引起遗尿的现象。对于存在脑血管意外的患者,建议遵照医师意见给予甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压,保护脑组织。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是由多种原因引起的抗利尿激素异常增多所致的一组临床症候群,会导致水潴留和尿量减少,当尿量减少时就会出现遗尿的症状。患者可以到医院就诊后按医嘱使用氢片、片等利尿剂进行治疗,有助于减轻水肿症状。
建议定期监测夜间的排尿频率以及尿量,以评估是否存在夜间多尿的情况。必要时,还应进行尿流动力学检查、超声波检查等,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-02-13 19:54

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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