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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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宝宝一岁五个月持续发烧可以采取物理降温、药物退热、补充电解质溶液、抗病毒药物治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.物理降温
适当减少衣物、使用湿毛巾覆盖身体大血管部位如腋窝、腹股沟处以及用温水擦拭身体等方式促进散热。物理降温通过增加皮肤表面水分蒸发来降低体温,适用于轻度发热。对于一岁五个月的宝宝来说,这种方式安全有效且不会引起过多副作用。
2.药物退热
如果宝宝出现高烧不退的症状时,家长可在医生指导下给宝宝服用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬颗粒等药物进行退热处理。上述药物具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素合成,从而起到退热的效果。但需注意的是,若用药3天后仍无效,则应尽快就医。
3.补充电解质溶液
电解质紊乱可能导致低钠血症或脱水,需要输注含有钠离子和其他必要电解质的溶液来纠正这些不平衡。针对一岁五个月宝宝的持续性发热伴随电解质失衡,此措施有助于维持体内水平衡及稳定新陈代谢状态。
4.抗病毒药物治疗
根据病情严重程度和具体类型选择口服或静脉注射方式给予相应抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。针对性地阻断特定病毒复制过程以缓解由特定病毒感染所致之持续高热现象。须监测患儿是否有潜在免疫抑制风险并评估可能出现耐药性问题。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式给药,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。该方法主要针对细菌感染引起的持续性发热,可杀灭或阻止细菌繁殖,减轻炎症反应。
持续高热可能影响婴幼儿的生长发育,因此建议密切观察孩子的精神状态和活动量变化。同时,饮食上要保持清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,多喝水,保证充足的休息时间。

2024-03-11 09:49

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持续发烧

持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。

  • 症状起因:持续高热 (一)感染性疾病 1结核病 以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。 2伤寒副伤寒 以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。 3细菌性心内膜炎 出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。 4细菌性肝脓肿 寒战高热,肝区疼痛,肝肿大压痛叩击痛,典型者诊断较易。 5阿米巴肝脓肿 间歇性或持续性发热,肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。 (二)非感染性疾病 1原发性肝癌 一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。 2恶性淋巴瘤 凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。 3恶性组织细胞病 发热是常见的症状。对有长期发热原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。 4急性白血病 可有发热,经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。 5血管一结缔组织病 (1)系统性红斑狼疮:长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹,仅以高热表现的特点 (2)结节性多动脉炎:表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布,或成条索状)、肾损害血压高,胃肠症状等。 (3)类风湿性关节炎:可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显,淋巴结肿大,肝脾肿大虹膜睫状体炎,心肌炎,白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性,抗核抗体与狼疮细胞均阴性。 (4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少,以发热症状明显。 持续低热 1结核病 为低热的常见病因,以肺结核多见,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。 2慢性肾孟肾炎 为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。 3慢性病灶感染 以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。 4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。 5巨细胞病毒感染 可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断。 6甲状腺功能亢进 表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大,局部杂音等。检测T3T4、rT3等。 7恶性肿瘤 中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等 8神经功能性低热 多见于青年女性,夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好,体重无变化,虽经各种药物治疗无效可自愈。< p> 9感染后低热 急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热、乏力食欲缺乏等,与患者植物神经功能紊乱有关。

  • 可能疾病: 小儿再发性腹痛 新生儿败血症 烧伤脓毒症 膈下脓肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科、保健科

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