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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脸部和眼皮水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等肾脏疾病有关,也可能是其他疾病的表现。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。这是因为肾小球过滤功能受损,导致体内水分潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或自身免疫紊乱等原因导致肾小球基底膜通透性增高,使大量蛋白质从尿中丢失而引起的临床综合征。此时肾小球滤过膜受到损伤,肾小球毛细血管壁通透性增加,血液中的白蛋白漏出至尿液中,从而出现蛋白尿的症状,当蛋白尿严重时会导致低蛋白血症的发生,进而引起水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球微血管病变。随着病情进展,肾小球内压力升高,蛋白尿增多,导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而引起面部及眼睑浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平,同时配合口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以改善症状。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化,若血压持续升高,会对肾小球造成压迫和刺激,影响其正常的生理功能,导致肾小球滤过功能下降,进而引发水肿的情况发生。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压,减轻对肾小球的压力,有助于缓解水肿症状。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管丛发生坏死性节段性改变,导致肾小球通透性增强,血浆蛋白尤其是IgA从尿中大量溢出,形成蛋白尿,蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低,水分滞留于组织间隙,进而引起水肿。患者需要遵医嘱服用抗组胺类药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等;对于皮肤瘙痒严重的患者,还可以外用炉甘石洗剂、复方醋酸铝溶液等药物局部涂抹。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以便早期发现异常并采取相应措施。适当的运动如散步也有助于促进血液循环和新陈代谢,但应避免剧烈运动以免加重水肿。

2024-03-25 16:45

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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