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喝的水多尿少是什么原因
补充说明：喝的水多尿少是什么原因
a******W 2021-11-05 16:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喝的水多尿少可能是饮水过多、高渗性失水、糖尿病肾病、尿路梗阻、肾功能不全等疾病的表现。这些病因可能导致水分潴留或肾脏排泄功能障碍，从而引起尿量减少。建议患者注意观察自身症状变化，如出现持续尿量减少或其他不适，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
由于摄入水分超过身体需要量，导致体内液体积聚。可以通过控制每日饮水量来缓解，建议每天不超过2L。
2.高渗性失水
高渗性失水时，机体为维持水电解质平衡，减少水分丢失，故而通过肾脏减少尿液形成，以保留体内的水分。纠正脱水状态是关键，通常需静脉补充电解质溶液如0.45%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。
3.糖尿病肾病
糖尿病患者长期血糖过高会导致微血管病变，进而影响肾脏的功能，出现尿蛋白和水肿的情况。此时肾脏排水能力下降，从而引起尿少的症状。患者可遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当发生尿路梗阻时，膀胱内压力增高，刺激神经反射性地引起排尿中枢兴奋，使膀胱逼尿肌收缩，但每次排出的尿量很少。对于尿路梗阻引起的尿少，首先应确定病因并解除梗阻，例如结石引起的可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏不能有效地清除废物和多余的水分，导致体内液体潴留，进而引起尿量减少的现象。治疗肾功能不全的关键在于原发病的治疗，同时配合医生使用片、氢片等利尿剂促进尿液排出。
针对尿量减少的情况，建议进行血液生化检测、尿常规分析以及肾功能评估。日常生活中还要注意避免过度限制盐分摄入，以免加重水肿。
2024-03-08 03:54
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
