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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左边的肋骨痛可能是外伤导致的肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎、肺栓塞、胸壁带状疱疹等疾病的表现。这些疾病都可能导致肋骨疼痛,严重程度和治疗方法各异。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的肋骨骨折
外伤导致肋骨完整性受到破坏,当呼吸运动时,骨折端刺激周围组织产生疼痛。这种疼痛通常为锐性刺痛,在深呼吸、咳嗽或体位改变时加剧。对于开放性骨折患者,可使用弹性胶布固定法进行包扎固定;闭合性骨折则需使用弹性绷带固定法进行包扎固定。
2.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨部位发生的炎症反应,由于局部血液循环受阻,导致肋软骨缺血和水肿,从而引起左侧肋骨出现阵发性的针刺样剧烈疼痛的症状发生。非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚等可用于缓解疼痛和炎症。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症因子刺激会导致左侧肋骨处出现持续性钝痛的情况发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统,使部分或完全阻断肺循环,引起相应部位肺组织急性缺血、缺氧,进而导致的一系列临床综合征。此时由于肺部血管痉挛收缩,可能会放射至左侧肋骨处,引起疼痛。肺栓塞的治疗需要紧急处理,可以遵医嘱使用注射用硝普纳、盐酸碱注射液等药物扩张肺血管,降低肺动脉压力,改善不适症状。
5.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病毒侵犯神经后会出现胸部皮肤灼热感、疼痛以及皮疹等症状,若发生在左侧,则会引起左侧肋骨痛的现象。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势,避免过度劳累,以免加重肋骨疼痛。

2024-01-05 08:42

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肋骨骨折

肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

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