首页> 内科> 神经内科> 头痛> 喝酒后头痛欲裂怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

喝酒后头痛欲裂可能是酒精中毒、乙醇代谢不完全、颅内压增高、偏头痛、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精中毒
酒精中毒是指过量摄入酒精导致中枢神经系统功能紊乱。饮酒后体内乙醛蓄积,刺激脑血管扩张和血压下降,进而引起头痛。轻度酒精中毒可自行缓解,重度则需就医进行补充电解质溶液、静脉注射葡萄糖等处理。
2.乙醇代谢不完全
乙醇进入人体后,在肝脏中经乙醇脱氢酶的作用转化为乙醛,然后在乙醛脱氢酶的作用下进一步氧化为醋酸,从而排出体外。如果体内缺乏乙醛脱氢酶或者其活性降低,则会导致乙醛积累,产生头痛的症状。对于乙醛脱氢酶缺乏者,可通过口服维生素C来促进乙醛转化,减轻头痛症状。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容物体积增加而引起的临床综合征。当患者存在慢性酒精中毒时,会引起大脑皮层萎缩,使颅腔容积相对增大,此时若继续大量饮酒,会使血液中的乙醇浓度急剧上升,导致血流量增多,从而使颅内压进一步升高。针对颅内压增高的治疗包括使用等利尿剂以及等激素类药物以减少脑水肿。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经血管性头痛,可能由遗传因素、环境因素共同作用诱发。酒精具有舒张血管的作用,可诱发偏头痛发作,出现剧烈搏动样疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林可用于缓解轻至中度偏头痛,严重情况下可遵医嘱服用麦角胺类药物如麦角胺片止痛。
5.高血压
长期饮酒可能导致血压持续升高,使脑血管收缩痉挛,从而引起头痛。控制高血压的关键是生活方式干预,建议戒酒并保持健康的饮食习惯,同时定期监测血压水平。
日常生活中应尽量避免酗酒,特别是有既往酒精过敏史的人群。建议定期进行肝肾功能检查、血压监测以及空腹血糖检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-20 09:08

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酒精中毒 (乙醇中毒,酒厥)

酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制,继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急,进展快,但若能及时救治,可挽救患者生命,减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。

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