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革兰氏阴性菌尿道感染原因
补充说明：革兰氏阴性菌尿道感染原因
2021-08-30 17:01
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周兴 副主任医师 湖南中医药大学附属第一医院 三甲
擅长：阳痿，早泄，男性不育，前列腺炎，淋病，梅毒，尖锐湿疣；显微手术治疗精索静脉曲张、无精症；生殖器整形手术。
提问
革兰氏阴性菌尿道感染可能是由长期留置导尿管、使用抗生素不当、免疫力低下等引起的。
1.长期留置导尿管
长期留置导尿管可能导致尿道黏膜受损，为革兰氏阴性菌提供侵入机会，从而引发感染。对于这种情况，应定期更换导尿管，并使用抗菌药物如头孢曲松或环丙沙星预防感染。
2.使用抗生素不当
滥用或不恰当使用抗生素可能导致耐药菌株增加，包括革兰氏阴性菌，进而导致尿道感染。治疗时应根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素，避免盲目使用广谱抗生素。
3.免疫力低下
当机体免疫系统功能下降时，无法有效抵御细菌入侵，易发生革兰氏阴性菌的尿道感染。增强免疫力可通过均衡饮食、适量运动和充足休息来实现。必要时可在医生指导下服用免疫调节剂如胸腺肽肠溶片或转移因子口服溶液。
建议患者进行尿常规检查以确定是否存在革兰氏阴性菌感染。在治疗过程中需避免过度清洁私处，并保持良好的个人卫生习惯。
2021-09-17 14:14
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尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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用于湿热蕴结所致发热，黄疸，小便黄赤，恶心呕吐，纳呆，胁痛腹胀，舌苔黄腻或厚腻干白，或湿热下注所致尿道灼热刺痛、小腹胀痛，以及传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等见有上述证候者。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
