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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚饭后胃胀呕吐可能源于饮食过量、食物不耐受、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等。这些因素导致的不适症状需要区别对待,建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.饮食过量
由于摄入过多的食物导致胃肠负担增加,进而引起消化功能减弱,出现饭后胃胀、恶心等症状。可通过适当运动如散步促进食物消化吸收。
2.食物不耐受
由于机体对某些食物产生过敏反应,导致胃肠道黏膜受到刺激,从而引起胃胀和呕吐的症状。患者可遵医嘱服用西沙必利片、多潘立酮片等促动力药物进行缓解。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,炎症因子反复刺激局部组织,会导致胃部疼痛不适。当病情加重时,可能会诱发胃酸分泌增多,此时若患者存在贲门口松弛的情况,则容易发生反流,从而引起恶心、呕吐的现象。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状。这可能是因为胃肠蠕动功能减弱,影响了食物的正常消化和排空过程,继而导致胃胀以及呕吐的发生。患者可以配合医生通过使用健胃消食片、复方嗜酸乳杆菌片等助消化药物来进行调理。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症,长期存在这种细菌感染会引起胃部不适,包括胃胀和恶心。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、甲硝唑片等抗生素类药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意调整饮食习惯,避免暴饮暴食及食用易产气食品。

2023-12-30 14:21

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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