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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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降低雄性激素水平可以考虑黄体酮补充、抗雄激素药物、生活方式调整、中药调理、内分泌调节治疗等方法来实现。如果症状持续或伴有其他身体变化，建议咨询医生以排除其他潜在的健康问题。
1.黄体酮补充
通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内黄体酮水平，以对抗雄激素的作用。适用于因黄体功能不足导致的雄激素升高。
2.抗雄激素药物
使用抗雄激素药物如螺内酯、依西美坦等可以减少睾丸酮的合成，降低血液中的雄激素水平。对于男性化程度较高的多囊卵巢综合征患者有较好的效果。
3.生活方式调整
改善饮食结构，增加蔬菜水果摄入量；保持规律运动有助于减轻体重，进而影响荷尔蒙平衡。适合那些希望通过简单生活方式改变来缓解症状的人群。
4.中药调理
中医师会根据个体情况开具处方，可能包括柴胡、丹参等药材，旨在通过调整脏腑功能来平抑雌雄激素比例。对于希望尝试传统中医药疗法者提供一种选择方案。
5.内分泌调节治疗
内分泌调节治疗通常由医生开具处方药进行管理，例如炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，需要在专业医师指导下使用。此方法针对需要长期控制雄激素水平的情况。
需要注意的是，在采取任何降低雄性激素的方法之前，应咨询专业医生的意见，以确保安全有效地进行干预。同时，建议定期监测激素水平变化，以便及时调整治疗策略。
2024-03-17 00:18
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
