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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩发烧伴随抽搐可以考虑使用镇静剂、抗癫痫药物、补充电解质溶液、退热药、物理降温等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要进一步的紧急处理。
1.镇静剂
镇静剂通过口服或者静脉注射给药,选择性作用于中枢神经系统,能够缓解发热引起的惊厥。镇静剂能有效降低大脑兴奋性,减轻因高热导致的神经元过度放电而引发的痉挛状态。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物通常包括、丙戊酸钠等,在医师指导下使用,可减少癫痫发作频率。这些药物具有稳定神经细胞膜电位的作用,有助于控制由多种原因如感染或其他疾病引起的发热性惊厥。
3.补充电解质溶液
电解质溶液需快速静脉滴注,补充体内丢失的钠、钾等离子,纠正脱水及电解质失衡。此措施针对因感染引起代谢紊乱所致的高热与抽搐;旨在恢复机体稳态,预防进一步脑损伤。
4.退热药
退热药主要有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等,可通过口服或直肠给予,起到快速降低体温的效果。这类药物主要通过抑制前列腺素合成来发挥解热、镇痛作用,从而改善发热伴发的不适感。
5.物理降温
物理降温可以通过温湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位,也可以用酒精擦拭颈部、四肢等部位。上述部位的大血管通常比较丰富,通过酒精蒸发带走身体多余的热量,达到降低体温的目的。
在处理儿童发热伴有抽搐时,应立即就医并监测患儿的生命体征,以免延误病情。此外,家长平时应注意孩子的饮食卫生,避免食用可能引起过敏的食物,如虾蟹等,以减少相关风险。

2024-01-13 02:27

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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