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双肺间质性纤维化炎症如何治疗
补充说明：双肺间质性纤维化炎症如何治疗
a******W 2021-11-06 19:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双肺间质性纤维化炎症可以考虑肺移植、抗纤维化药物治疗、吸入性糖皮质激素、免疫调节剂、吸氧疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肺移植的适宜性。
1.肺移植
肺移植是将患者自身的受损肺组织替换为来自供体的健康肺部手术方式来实现的。此方法旨在通过提供功能正常的肺脏替代受损的肺组织来缓解呼吸困难、减少肺部积液等症状。
2.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物治疗通常包括使用吡非尼酮、尼达尼布等药物来抑制成纤维细胞活化，延缓肺间质纤维化进程。这些药物能够减轻肺部炎症反应，降低肺纤维化的进展速度，从而改善预后。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素如氟替卡松、布通过雾化器给药，可减少气道炎症，缓解支气管痉挛。该类药物能有效控制哮喘发作，对伴有喘息样呼吸困难的间质性肺病有积极作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲泼尼龙等，可通过口服或静脉注射的方式提高机体免疫力。这类药物具有增强机体抵抗力的作用，有助于对抗感染引起的并发症，进而辅助治疗肺部存在感染风险的间质性肺病。
5.吸氧疗法
吸氧疗法涉及长期低流量吸氧设备管理，每日依据医嘱确定吸氧时间及流量。此法适合于改善因缺氧导致的呼吸衰竭状态；对于存在严重心肺功能不全者至关重要。
在接受上述治疗措施的同时，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部损伤。适当的营养支持也有助于促进身体恢复，但需遵循医嘱调整饮食结构。
2024-01-04 22:08
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
