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乙肝治疗最新突破
补充说明：乙肝治疗最新突破
a******W 2021-11-06 19:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝治疗的最新突破包括恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于病毒复制周期的关键酶多聚酶。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒多聚酶活性，阻断病毒DNA合成，从而起到抗病毒的作用。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服方式给予，需遵循医师指导调整剂量。此药物能有效抑制HBV DNA的复制。因为替诺福韦酯具有高度的生物利用度，且半衰期较长，在体内可长时间维持有效的抗病毒浓度，因此对于慢性乙型肝炎有较好的治疗效果。
3.拉米夫定
拉米夫定一般需要每天服用一次，每次0.1g，具体用量应遵照医生处方。患者可在进食前或后一小时内空腹服用。拉米夫定是一种核苷类逆转录酶抑制剂，能够选择性地抑制乙肝病毒聚合酶和反转录酶的活性，从而抑制乙肝病毒的复制。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯通常为每日一次口服给药，剂量依据病情严重程度和肾功能调整。主要机制是竞争性抑制逆转录酶。阿德福韦酯对乙肝病毒复制有显著抑制作用，尤其适合于耐药患者，且其代谢产物无明显毒性。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常皮下注射，每周3次，疗程由医生根据患者反应确定。本品为白色冻干粉末。本品具有广谱抗病毒、调节免疫及抗增殖等作用，适用于治疗某些特定类型的病毒感染。
除了上述标准治疗外，患者还可考虑使用核苷类似物富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。同时建议定期监测肝功能，以便及时发现并处理可能出现的副作用或并发症。
2024-03-02 04:28
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
