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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

膝盖发麻可能是外伤后遗症、腰椎间盘突出、膝关节滑膜炎、类风湿性关节炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.外伤后遗症
外伤导致软组织损伤甚至骨折,可能会引起局部血液循环受阻、缺血缺氧等情况发生,进而出现麻木的症状。对于外伤后遗症引起的膝盖麻木,可通过热敷促进血液循环来缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时,会导致坐骨神经痛,从而引起下肢放射性疼痛、麻木等症状。当突出的腰椎间盘压迫到神经根时,就会导致神经根水肿变性,进而产生异常放电的情况发生,此时患者会出现膝盖部位的麻木感。针对腰椎间盘突出所致的膝盖麻木,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎是由多种原因引起的滑膜炎症反应,如感染、创伤、退行性疾病等,这些因素可能导致膝关节内液体积聚,压力增高,刺激滑膜,使其分泌更多的液体,形成关节积液。过多的液体可以对周围的神经造成一定的压迫和刺激作用,因此会引起膝盖部位的麻木感。对于膝关节滑膜炎引起的膝盖麻木,可在医生指导下通过超短波疗法、微波疗法等方式减轻肿胀和疼痛。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个关节,包括膝关节。该病会导致关节滑膜增生、渗出增多,进而引起关节僵硬、肿胀和疼痛。此外,炎症还可能影响神经功能,导致感觉异常,表现为膝盖麻木。对于类风湿性关节炎患者的膝盖麻木,可以在医生的建议下服用甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等糖皮质激素类药物以控制病情发展。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足,使神经纤维受损而发生的病变。这种病变会影响神经传导功能,导致感觉减退或消失,从而引起膝盖麻木的症状。若确诊为糖尿病周围神经病变,需要积极控制血糖水平,同时配合营养神经的药物治疗,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
针对膝盖发麻的情况,建议定期进行神经系统检查以及血液中的电解质检测,以排除潜在的神经或代谢问题。

2024-02-20 17:56

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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