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血糖高吃什么药都降不下来怎么办

发病时间:不清楚

血糖高吃什么药都降不下来怎么办

补充说明:血糖高吃什么药都降不下来怎么办

a******W 2021-11-07 20:19

二甲双胍 格列齐特 瑞格列奈 那格列奈 胰岛素 血糖 维生素B12 2型糖尿病 胰岛β细胞 葡萄糖 低血糖 运动不能 血压 孕妇 肾功能不全

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖高且吃二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物都降不下来时,建议及时就医寻求专业内分泌科医生的帮助。因为这可能表明存在药物抵抗或其他并发症,需要调整治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害者、酗酒者需慎用本品。另外,建议定期监测肾功能和维生素B12水平。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其机制是促进胰岛β细胞释放胰岛素,提高机体对葡萄糖的利用效率。使用时应注意观察低血糖反应,尤其是老年患者及同时服用影响血糖代谢药物者。此外,应遵循医嘱调整剂量以减少风险。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。可改善胰岛素敏感性和减轻体重,从而降低血糖。治疗期间应定期检查血脂、血压等指标,以评估心血管安全性。孕妇禁用此药。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法、运动疗法和口服降糖药疗效不满意的情况下。能快速降低餐后血糖峰值并维持正常范围。使用时需注意可能出现的低血糖反应,特别是老年患者和肾功能减退者。开始治疗前应进行肾功能检测,并定期评估。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法以及口服降糖药无效或效果不佳的患者。能够迅速降低餐后血糖值。使用时需警惕可能发生的低血糖反应,特别是老年患者和肾功能不全者。还应注意肝功能变化情况。
针对血糖高的问题,需要强调的是,在使用任何药物之前都应该咨询专业医生的意见。同时,患者要保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动等,有助于控制血糖水平。

2024-01-06 15:07

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胰岛素瘤 (内源性高胰岛素血症,胰岛β细胞瘤,胰岛瘤)

胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。

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