发病时间：不清楚
糖尿病舌苔发白是怎么回事
补充说明：糖尿病舌苔发白是怎么回事
a******W 2021-11-07 20:19
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病舌苔发白可能是由胰岛β细胞功能缺陷、自身免疫性低血糖、长期高糖饮食、药物副作用、慢性肾衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效控制血糖水平，从而引起糖尿病。这会导致舌头上的菌群失衡，进而出现白色舌苔。对于胰岛β细胞功能缺陷引起的糖尿病，口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可能有所帮助。
2.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由于机体产生针对胰岛β细胞的抗体，导致这些细胞受损或死亡，影响胰岛素的正常分泌和利用，进而导致血糖波动大，出现低血糖和高血糖交替的情况。此时身体为了应对低血糖状态，可能会通过释放肾上腺素来提高血糖水平，这也可能导致口腔内的血液循环加快，进而促进口腔细菌繁殖，形成白色的舌苔。自身免疫性低血糖的治疗通常需要皮下注射胰岛素泵来进行精确的血糖管理。
3.长期高糖饮食
长期高糖饮食会导致血液中的葡萄糖浓度过高，超过胰岛β细胞的处理能力，使其受到损伤，进而导致胰岛β细胞功能减退，无法有效地将多余的葡萄糖转化为能量储存起来，而是将其排出体外，从而造成血糖升高。高血糖状态下，口腔黏膜的微血管会发生病变，毛细血管通透性增加，红细胞容易从毛细血管中逸出，使口腔黏膜呈红色或紫色；同时，口腔黏膜的角化层也会变薄，失去正常的屏障作用，导致口腔内的细菌易于侵入并大量繁殖，进而引发炎症反应，表现为口腔溃疡、牙龈肿胀等症状。患者可通过调整饮食结构，减少摄入高糖食物，增加膳食纤维的摄入量，有助于改善血糖水平，缓解舌苔异常的现象。
4.药物副作用
某些药物如抗精神病药、激素类药物等可干扰体内代谢过程，导致血糖浓度波动，间接影响舌苔颜色。若发现药物引起血糖波动较大，应及时咨询医生是否更换其他药物以控制病情，避免对身体健康造成不良影响。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄废物的能力下降，导致毒素在体内积累，刺激神经系统，引起口干舌燥的症状。同时，肾脏也参与了部分激素的代谢，当其功能受损时，可能会影响激素平衡，进一步加重口干舌燥的感觉。建议定期监测肾功能指标，保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，有助于减轻症状。
建议关注血糖变化，定期进行血糖监测。必要时，可以进行胰岛功能测试、自身免疫性低血糖相关抗体检测以及肾功能检查，以评估胰岛β细胞功能、自身免疫状况以及肾功能状态。
2024-01-15 07:05
举报相关问题
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
