首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 输尿管结石疼痛为什么恶心

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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输尿管结石疼痛导致恶心可能的原因包括结石移动引起的胃肠痉挛、结石引起的胃肠道反射、结石引起的胃肠道梗阻、结石引起的肾功能衰竭以及结石引起的尿毒症。这些症状可能表明病情的进展,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.结石移动引起的胃肠痉挛
输尿管结石移动时刺激局部黏膜,导致胃肠平滑肌收缩和痉挛,进而引起恶心呕吐。针对输尿管结石引起的恶心呕吐,可遵医嘱使用山莨菪碱、阿托品等药物进行解痉止痛治疗。
2.结石引起的胃肠道反射
当输尿管结石发生时,由于炎症因子刺激会导致胃肠道出现应激性反应,从而引起恶心呕吐的症状。患者可以及时就医通过体外冲击波碎石术的方式来进行处理,从而使病情得到有效的控制。
3.结石引起的胃肠道梗阻
输尿管结石堵塞输尿管后,会引起输尿管扩张和积水,此时压力增高会压迫到邻近的胃肠道,导致其蠕动减慢甚至停止,进而引发恶心呕吐等症状。对于输尿管结石引起的恶心呕吐,需要及时解除梗阻。若为鹿角形结石,则需考虑经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
4.结石引起的肾功能衰竭
输尿管结石可能导致尿液排出受阻,肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分,随着时间的推移可能会导致肾功能受损,严重时可能引起急性肾功能衰竭,进一步发展还可能影响中枢神经系统,导致恶心呕吐的情况发生。如果是肾功能衰竭引起的恶心呕吐,建议患者遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂来缓解水肿症状。
5.结石引起的尿毒症
如果输尿管结石长期不治疗,会导致肾功能逐渐恶化,最终引起尿毒症,使身体内的毒素和废物积累,这些物质会刺激胃肠道,引起恶心呕吐等症状。对于尿毒症患者,可以在医生指导下使用碳酸氢钠注射液、盐酸昂丹司琼注射液等药物进行治疗,同时配合透析疗法如腹膜透析、血液透析等方法来帮助清除体内废物。
患者应该保持充足的休息,避免剧烈运动以减少输尿管结石移动带来的不适感。饮食方面宜选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担。

2024-03-19 22:40

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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