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输尿管结石疼痛怎么处理?
补充说明：输尿管结石疼痛怎么处理?
a******W 2021-11-07 20:19
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管结石引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物等缓解，对于较大的结石可采用中药排石或体外冲击波碎石治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解输尿管结石引起的轻度至中度疼痛。上述药物具有消炎镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而减轻输尿管平滑肌痉挛及炎症反应，进而缓解输尿管结石引起的疼痛。
2.解痉药物
患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等解痉药物来缓解输尿管痉挛性绞痛。上述药物能阻断M胆碱受体而发挥松弛平滑肌的作用，解除输尿管平滑肌痉挛状态，有助于缓解输尿管结石引起的剧烈绞痛。
3.止痛药物
若输尿管结石引起严重疼痛，可遵医嘱服用曲马多、等强效止痛药物。上述药物通过作用于中枢神经系统内的阿片受体，起到较强的镇痛效果，适用于输尿管结石导致的重度疼痛。
4.中药排石
患者可以在医生指导下使用金钱草、车前子等中药促进小结石排出。这些中药有利水通淋的功效，有利于促进肾脏产生更多的尿液，帮助较小的结石随尿液排出。
5.体外冲击波碎石
对于大于6毫米且小于2厘米的输尿管上段结石，可考虑行体外冲击波碎石术。该技术利用高能级X光束聚焦后产生的强大压力波将结石粉碎成更小颗粒以便排出。
在处理输尿管结石引起的疼痛时，应避免摄入可能加剧疼痛的食物，如菠菜、甜菜根等富含草酸盐的食物。同时建议增加饮水量，促进排尿，有助于减少结石对输尿管壁的刺激，缓解疼痛。
2024-01-17 19:10
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